Nakoukni na párty v suterénu!

Vaginální mikrobiom má dole pořádnou párty, když se ale přímo nevymkne z rukou, je jeho přítomnost ku prospěchu. 

Ptáš se proč? 

Specializovaných mikrobiomů máme po těle velké množství, od nepaměti se s nimi vyvíjíme a výměnou za náš poskytnutý prostor nás tito malí tvorečkové nazpátek často chrání a pracují pro nás. Cílem tedy není je bez výjimky vyhubit. 

Každý z našich mikrobiomů je jedinečný, do složení, velikosti i zastoupení jednotlivých druhů mikroorganismů (pro zjednodušení bakterií) specifický a má na svůj život jiné nároky. Jednotlivá bakteriální městečka od sebe ale nejsou neprodyšně oddělená, navzájem se ovlivňují a komunikují spolu i s námi. Však nakonec spolu s námi obývají stejné planeTělo! 

Co má na prosperující vaginální mikrobiom vliv?

Aby to ale nemělo vaginální městečko mikroušů ve svém životě tak jednoduché, pravidelně ho naše ženská, dynamicky proměnná fyziologie pečlivě zkouší nejen na základě ne/pravidelné cykličnosti či životní fáze (1). 

Na prosperitě takového městečka se podílí mnoho vzájemně kooperujících faktorů:

• menstruační a životní cyklus ženy
• zdravotní, emoční a imunitní stav ženy
• individuální fyziologie a metabolismus
• stav střevního mikrobiomu
• hormonální (ne)rovnováha
• životní styl, chování a prostředí
• etnicita
• genetické predispozice 

Vliv menstruačního cyklu a hormonálních změn

aneb ,Mamiii? A co ten pan Vaginální Mikrobiom papá?’

Oproti (ideálně) velmi pestré stravě, kterou posíláme svému mikrobiomu střevnímu, je výživa vaginálního mikrobiomu pod taktovkou estrogenu a jím regulovaného zásobního cukru glykogenu, na kterém si rádi pochutnají fermentační vaginální mikrouškové. Výměnou za to, že je tak hezky vyživujeme nám svými produkty okyselují vaginální prostředí a chrání ho před nezvanými hosty (2). 

Jelikož produkce estrogenu u ženy typicky převažuje ve folikulární a ovulační fázi, vyplývá nám z toho jedno zajímavé zjištění:

[ Obecně bývá žena ve folikulární a ovulační fázi lépe chráněna před vaginálními dysbalancemi a naopak v luteální a menstruační fázi může pociťovat zvýšenou citlivost k nerovnováze, imunitnímu oslabení a tím i k vaginálním potížím. ]

Změny v citlivosti k dysbiózám může žena pociťovat také během jednotlivých životních fází. 

Čím možná svůj vaginální mikrobiom vystavuješ riziku? 

Jistojistě zpozorni v případě (3, 4, 5, 6): 

• antibiotik, hormonální antikoncepce a jiných léků
• nevhodné intimní hygieny
• specifických forem milování
• vyššího počtu sexuálních partnerů
• volených forem menstruačních pomůcek
• volby stravy a jejích kombinací
• snížené kvality vody
• specifik spodního prádla či kalhot
• stresu a oslabené imunity
• konzumace alkoholu a kouření
• hormonální nerovnováhy
• rad o vkládání česneku do vagíny
• silných antibakteriálních výplachů urogenitálního traktu

A jaké základní strategie můžeš naopak aplikovat pro jeho podporu?

My v Systers týmu se držíme například tohoto základu (7, 8, 9, 10): 

• Nosíme přírodní, prodyšné a volné materiály a střihy spodního prádla i kalhot
• Dbáme na svoji mentální a fyzickou odolnost (milujeme adaptogeny!)
• Rozumně dávkujeme poměr cukrů ve stravě a dbáme na hladinu cukru v krvi
• Používáme vhodné nebělené a neparfémované menstruační i sexuální pomůcky z bezpečných materiálů
• Pečlivě promýšlíme volbu antikoncepce
• Pečujeme o své vztahy - vůči druhým i sobě
• Po sexuálních hrátkách se jdeme do 15 minut vyčůrat

Taky jdeme na podporu vaginálního mikrobiomu přes střevo: 

Střevní mikrobiom, a tím nepřímo ten vaginální, podporujeme fermentovanými potravinami, vitamíny, minerálními látkami a vlákninou, přidáváme ale i pokročilejší vychytávku v podobě 1 kapsle Black Stuff denně. Tenhle temný pomocník nám totiž dává do pohody nejen střevní mikrobiom, podporuje vstřebáváním nutrientů a vylučuje těžké kovy, ale obsažená kyselina fulvová také pomáhá v boji s bakteriálními i kvasinkovými infekcemi, pomáhá stabilizovat krevní cukr a na záněty močových cest je to vlastně takový náš pomocník číslo 1 (11).  

Strategií máme ale více a dozvědět se o nich můžeš například na Systers kempu, našich offline přednáškách či webinářích. 

[Vag]implementace suplementace

Pokud bys svůj vaginální mikrobiom ráda podpořila i suplementací, doplň si svůj intimní biohackerský arzenál například o tyto pomocníky: 

• Black Stuff
• Fermentované potraviny a probiotika
• Jablečný ocet
• Vaginální napářku
• Shiitake, chagu či reishi
• Oregánový a kokosový olej
• Vitamín C
• Epsomskou sůl, hořčík či minerální látky
• Okvětní lístky růže
• Motýlí květ
• Golden Moon Milk

Hurá! Vše, co do základu potřebuješ, už máš. Pokud tě ale lákají hloubky mechanismů a tajů intimního prostředí, neváhej prostudovat naše další články k tomuto tématu.

Pro dnešek ale už jen nahoď vzdušnou sukni, smlsni si na dávce nějaké fermentované potraviny a od srdce (nebo možná až od vagíny) se usměj tak, jak to umí jen sebevědomá Syster!

S mikrobiální láskou,
Kristie

Zdroje

(1) Gajer P, Brotman RM, Bai G, et al. Temporal dynamics of the human vaginal microbiota. Sci Transl Med. 2012;4(132):132ra52. doi:10.1126/scitranslmed.3003605 

(2) Vaginal microbiome. V. Buchta. Ústav klinické mikrobiologie FN a LF UK, Hradec Králové, přednostka doc. MUDr. H. Žemličková, Ph. D. Ceska Gynekol. 2018; 83(5): 371-379

(3) Beigi RH, Wiesenfeld HC, Hillier SL, Straw T, Krohn MA. Factors associated with absence of H2O2-producing Lactobacillus among women with bacterial vaginosis. J Infect Dis. 2005 Mar 15;191(6):924-9. doi: 10.1086/428288. Epub 2005 Feb 8. Erratum in: J Infect Dis. 2005 May 15;191(10):1785. PMID: 15717268

(4) Brotman RM, He X, Gajer P, et al. Association between cigarette smoking and the vaginal microbiota: a pilot study. BMC Infect Dis. 2014;14:471. Published 2014 Aug 28. doi:10.1186/1471-2334-14-471

(5) Vallor AC, Antonio MA, Hawes SE, Hillier SL. Factors associated with acquisition of, or persistent colonization by, vaginal lactobacilli: role of hydrogen peroxide production. J Infect Dis. 2001 Dec 1;184(11):1431-6. doi: 10.1086/324445. Epub 2001 Oct 30. PMID: 11709785

(6) Cherpes TL, Hillier SL, Meyn LA, Busch JL, Krohn MA. A delicate balance: risk factors for acquisition of bacterial vaginosis include sexual activity, absence of hydrogen peroxide-producing lactobacilli, black race, and positive herpes simplex virus type 2 serology. Sex Transm Dis. 2008 Jan;35(1):78-83. doi: 10.1097/OLQ.0b013e318156a5d0. PMID: 17989585

(7) Thoma ME, Klebanoff MA, Rovner AJ, et al. Bacterial vaginosis is associated with variation in dietary indices. J Nutr. 2011;141(9):1698-1704. doi:10.3945/jn.111.140541

(8) Miller EA, Beasley DE, Dunn RR, Archie EA. Lactobacilli Dominance and Vaginal pH: Why Is the Human Vaginal Microbiome Unique? Front Microbiol. 2016 Dec 8;7:1936. doi: 10.3389/fmicb.2016.01936. PMID: 28008325; PMCID: PMC5143676

(9) Saraf VS, Sheikh SA, Ahmad A, Gillevet PM, Bokhari H, Javed S. Vaginal microbiome: normalcy vs dysbiosis. Arch Microbiol. 2021 Sep;203(7):3793-3802. doi: 10.1007/s00203-021-02414-3. Epub 2021 Jun 13. PMID: 34120200

(10) Calzolari E, Masciangelo R, Milite V, Verteramo R. Bacterial vaginosis and contraceptive methods. Int J Gynaecol Obstet. 2000 Sep;70(3):341-6. doi: 10.1016/s0020-7292(00)00217-4. PMID: 10967168

(11) https://blackstuff.world/blogs/blog/black-stuff-goes-in-war-against-sugar-protect-you-liver-and-feed-your-gut

Jak o svůj vaginální mikrobiom laskavě pečovat a podpořit ho preventivně?

Je to běžné, ale nemělo by to být normální

Jak ses možná v předchozích článcích dočetla, jedním z hlavních dosud známých faktorů, které zajišťují našemu komplexnímu vaginálnímu prostředí ochranu, je kyselé pH, navozené pomocí kyseliny mléčné. Kyselost zabraňuje nežádoucím patogenům chopit se vlády nad Tvým mikroLůnem. Pokud dojde k oslabení a patogeny zvítězí, dostavují se většinou snadno pozorovatelné symptomy nepohodlí. Při méně komplikovaných akutních potížích je nasnadě prohlídka u gynekologa a následná léčba v podobě celkových či lokálních antibiotik, antimykotik, případně jiných léčebných strategií. Na toto téma doporučuji článek od naší Terezky. 

Problém nastává u komplikovanějších potíží, které často ani za komplikovanější nepovažujeme. Studie totiž odhalila, že úspěšnost léčby vaginálních obtíží je pouhých 40 % a až neskutečných 80 % žen zažívá během následujících 9 měsíců návrat symptomů (1). Čím častěji se symptomy dysbalance projeví, tím více je náš vaginální mikrobiom i imunitní systém oslaben a o to častěji můžeme počítat s opětovným návratem potíží. Cyklus se uzavírá, na kontroly u lékaře a lokální léčbu si zvykneš, začneš ji považovat za běžnou součást svého života a na mysl Ti už ani nepřijde myšlenka, že by se cyklus opakovaných problémů dal kdy zastavit. 

Na internetu pak náhodou narazíš na nabídku analýzy Tvého mikrobiomu, ať už střevního či vaginálního, s následným komentářem a sestavením individuálních probiotik plných chybějících kmenů. To jsou prozatím bohužel jen prázdné sliby. Studií na toto téma je stále příliš málo a individualita fungování příliš patrná. Co jedné ženě udělá dobře, může druhé naopak uškodit, co jedné ženě chybí, to druhá vůbec nepotřebuje. Dej si proto dobrý pozor na to, co je v dnešní době v našich schopnostech, do čeho se vyplatí investovat, a co je naopak ještě spíše domněnka, náhodná zkouška a marketingový tah. 

Vypadá to obtížně a nevíš, čemu dát svoji důvěru? Nezoufej, pokusím se Ti s tím co nejvíce pomoci. Je totiž nad slunce jasné, že v boji proti opakujícím se infekcím se naší cestou může stát jedině dlouhodobá prevence, aplikovaná vědomě, s klidem a láskou.

Index prev(agin)ence

Mnoho – troufnu si říci, že téměř většina – doporučení pro udržení zdravého vaginálního mikrobiomu či prevenci a léčbu potíží se shoduje s obecnými zásadami zdravého životního stylu, které již určitě znáš. Seznam ale doplním i o pár specifických triků, které lze krátkodobě či dlouhodobě používat a na cestě k rovnováze příliš často zmateně neklopýtat. Nikdy ale nezapomeň, že stejně jako jsi jedinečná Ty, bude jedinečná i Tvá cesta za rovnováhou. 

Začni se ze všeho nejdřív pozorovat a ptát, co je příčinou těchto nekonečných cyklů. Máš jiné zdravotní obtíže, které by s tím mohly souviset? Nedostatečně spíš a málo se hýbeš? Býváš hodně ve stresu? Projdi si můj seznam níže a potom se sama zaměř na směry, kterým ve svém životě možná nevěnuješ tolik péče a tělo Ti to možná právě takto dává najevo.

• Strava

Pro zdraví vaginálního mikrobiomu potřebuješ podpořit svoji imunitu a téměř všechny cesty vedou do střevního Říma! Své místo by zde rozhodně měly mít fermentované potraviny, tedy přírodní probiotika, jako je kysané zelí, kimchi, jogurty či kefíry. Hlídáš si také dostatečný příjem vitamínů A, E, D, C, β-karotenu (provitamin A), kyseliny listové (vitamin B9), hořčíku, zinku a vápníku (2)? Je Tvá strava vyvážená a přijímáš dostatek vlákniny (3)? Můžeš se zaměřit na stravu podle menstruačního cyklu a dodat tělu vždy přesně ty živiny a vitamíny, které v každé fázi nejvíce potřebuje. Velmi důležité je rovněž myslet na svoji hladinu cukru v krvi. Cukr mají v oblibě kvasinky, tuhle hostinu jim proto nedopřej a dbej na to, abys neměla ve stravě cukru příliš. Cukr v krvi stabilizuješ mimo jiné syrovou zeleninou a fytonutrienty v ní, ořechy (ideálně předem namočenými), semínky (doporučuji vyzkoušet seed cycling), oleji, rybami, avokádem, a naopak omezením průmyslově zpracovaných potravin, mléčných výrobků a alkoholu. Vybírej živé nezpracované potraviny a vol rozmanitost. Mysli ale zároveň na to, že je Tvé tělo unikátní a hledej přesně ty potraviny a kombinace, které Ti sednou. Užij si cestu experimentu! 

• Probiotika

Kromě přírodních probiotik ve stravě zkus alespoň na tři měsíce i kapsličky. Zdravá a komplexně osídlená střeva potom pomohou ke zdraví i Tvému lůnu, střevo je totiž zčásti rezervoárem vaginálních bakterií včetně laktobacilů. Probiotika bezvadně fungují při bakteriálních vaginózách, neboť obnovují a posilují poševní mikroflóru, a to obzvláště pokud musíme symptomy řešit antibiotiky (4). Zároveň slouží probiotika i jako výborná prevence dalších potíží nebo jako pomocník při náznaku prvních symptomů. Probiotika jsou skvělá také během menopauzy! Ať už jsi v jakémkoliv věku a s jakýmikoliv potížemi, můžeš vyzkoušet probiotika Her Biotics, podpořit své střevo stravou a její vstřebávání pomocí Black Stuff. 

• Soustředěně dýchej nosem, podpoř tvorbu NO a zklidni nervový systém

Oxid dusnatý (NO) má podíl na regulaci vaginální mikroflóry, hormonů a na prevenci bakteriálních vaginóz i sexuálně přenosných chorob (5). Mimo to Tě dech nosem také snáze uklidní a klidná mysl zklidní i Tvé tělo. Pro podporu tvorby NO si také můžeš dopřát červenou řepu či meloun. Obecně dej svému dechu více pozornosti během celého dne a vyzkoušej třeba i jiné techniky – strečink bránice, pírkový dech, WHM, soma dech, meditaci, mindfulness techniky, nicnedělání (ano, opravdu!) nebo kundalini jógu. Odpočiň si, nalaď se a regeneruj.

• Volné bavlněné prádlo a šetrné hygienické návyky

Nosíš prodyšné bavlněné prádlo a volnější střihy kalhotek i kalhot? Umělé materiály a těsné střihy totiž negativně ovlivňují kyselost vaginálního prostředí i její osazenstvo (6). Nebezpečné je také dlouhodobé zavádění menstruačních tampónů a málo pravidelná výměna menstruačních vložek. Na obojím se mohou patogenní mikroorganismy množit a přecházet (obzvláště po provázku tamponu) do Tvého mikroekosystému (7). Dej si také dobrý pozor na vaginální výplachy, používání běžných zásaditých mýdel a obecně nadměrnou hygienu. U poševních výplachů vodou či vodou spolu s mýdlem (což je ještě destruktivnější) si zkrátka vyplachuješ i mnoho ze své mikrobiální odolnosti v podobě laktobacilů a jiných důležitých mikroorganismů (8). Dopřej svojí lady garden očistu, kterou si zaslouží, a svému výběru intimního mýdla věnuj veškerou péči. 

• Fyzická aktivita a kvalitní spánek

Kombinuj, pozoruj se, dělej věci jinak, skákej, běhej a hraj si a spi jako kočka nebo bezstarostné dítě.

• Cirkadiánní rytmy, zánět a chlad

Pomoz svému tělu dostat se opět do středu jeho optimálního fungování. Pokud jsi kuřačka, dobře se zamysli, zda to za všechny komplikace stojí. Jemně ale pravidelně dbej na časový rozvrh, dopřej si čas v přírodě, sauně nebo s terapií červeným světlem, vyzkoušej občasný přerušovaný půst, vol protizánětlivé potraviny a nech se políbit chladem. To vše pomůže Tvému tělu balancovat rovnováhy a snižovat zánět. Ze zvířecích studií dokonce vyplynulo, že chladová terapie mění samotné složení střevního mikrobiomu (9) a ten je, jak si jistě dobře pamatuješ, s tím vaginálním v úzkém kontaktu. Nepovedlo se mi dohledat studie týkající se chladu a změn vaginálního mikrobiomu, ale skoro bych se vsadila, že zde bude přímý pozitivní vliv, snad dokonce vyšší než u střevního. Obzvlášť pokud se věnuješ chladové terapii jemně a přirozeně. 

• Léky, antikoncepce a sexuální aktivita

Zamysli se nad svým celkovým zdravotním stavem a nad léky, které užíváš. Obzvláště nad antibiotiky! S častým užíváním antibiotik vzrůstá i výskyt chronických onemocnění. Nemáš tedy léků příliš mnoho a neexistuje možnost, jak je omezit? Hormonální antikoncepce je těžký, avšak vpravdě logický oříšek. Z hlediska zdraví vaginálního mikrobiomu je spíše prospěšná, neboť dodávané ženské hormony pozitivně regulují vaginální prostředí a s ním i mikrobiom (vzpomínáš na regulaci estrogen → glykogen → laktobacily?). Na druhou stranu má ovšem hormonální antikoncepce mnoho zrádných a na první pohled často nesouvisejících vedlejších účinků a je jen na Tobě, která kritéria u Tebe v konkrétní životní fázi převáží. Minimálně je ale dobré vědět, že antikoncepčních metod je vícero a že je můžeš prostudovat a postupně zkoušet. Například prezervativ byl z hlediska pravděpodobnosti vzniku bakteriální vaginózy označen za protektivní. Naopak nitroděložní tělísko mikrobiomu spíše škodilo (6). Mě osobně zaujalo pozitivní působení kontracepčních gelů v kombinaci s diafragmou/pesarem, neboť takový spermicidní gel, který je na přírodní bázi s obsahem kyseliny mléčné, upravuje pH pochvy směrem k vyšší kyselosti, čímž nejen brání otěhotnění, ale také prospívá zdravému vaginálnímu mikrobiomu – snižuje tedy náchylnost k infekcím a mykózám a sedne tak i citlivějším ženám. Drahý právě čtoucí muži, podpoř zdraví sebe i své partnerky. Výběr antikoncepce zdaleka není jen finanční rozhodnutí. 

Dále, Sys, pamatuj, že svůj vaginální mikrobiom můžeš velmi nápadně ovlivnit výběrem a počtem sexuálních partnerů a také způsobem milování (8).

A nedovolím si nezmínit kouzelný hormon oxytocin, náš hormon něhy. Propojuje lásku a kontakt s imunitním systémem i mikrobiomem, a je dokonce zvažován jako alternativa k estrogenové léčbě vaginální suchosti (například během menopauzy, kdy se k suchosti objevuje větší náchylnost), stimuluje totiž tvorbu vaginálních buněk sekrečního epitelu (10). Při stimulaci vagíny i jiných částí těla dochází k jeho vyplavování. Dopřej si něžnou lásku a daruj si tak i štěstí. 

• Bylinky

Jako poslední zmíním bylinnou zahrádku. Zkoušela jsi někdy bylinnou napářku? Správnou kombinací bylin můžeš své tělo v mnohém podpořit a je jen na Tobě, jakou alchymistickou kombinaci zvolíš k čarování dnes. Jen jako takové vějičky, na které se můžeš chytit, vypíchnu pár bylin a nechám už na Tobě, zda jim dáš pozornost. Jsou to například klitoria (s pozitivními účinky na muže i ženy), řebříček, růže, měsíček, heřmánek nebo levandule a mnoho dalších. Čím přirozenějším lady garden podpořit než láskou skutečné zahrady tam venku? 

Přeji mnoho štěstí na Tvé LÁSKAvé cestě, drahá ženo. 

Zdroje

(1) Kalra A, Palcu CT, Sobel JD, Akins RA. Bacterial vaginosis: culture- and PCR-based characterizations of a complex polymicrobial disease’s pathobiology. Curr Infect Dis Rep. 2007 Nov;9(6):485-500. doi: 10.1007/s11908-007-0074-4. PMID: 17999885

(2) Thoma ME, Klebanoff MA, Rovner AJ, et al. Bacterial vaginosis is associated with variation in dietary indices. J Nutr. 2011;141(9):1698-1704. doi:10.3945/jn.111.140541

(3) Miller EA, Beasley DE, Dunn RR, Archie EA. Lactobacilli Dominance and Vaginal pH: Why Is the Human Vaginal Microbiome Unique? Front Microbiol. 2016 Dec 8;7:1936. doi: 10.3389/fmicb.2016.01936. PMID: 28008325; PMCID: PMC5143676

(4) Saraf VS, Sheikh SA, Ahmad A, Gillevet PM, Bokhari H, Javed S. Vaginal microbiome: normalcy vs dysbiosis. Arch Microbiol. 2021 Sep;203(7):3793-3802. doi: 10.1007/s00203-021-02414-3. Epub 2021 Jun 13. PMID: 34120200

(5) Yeruva T, Lee CH. Regulation of Vaginal Microbiome by Nitric Oxide. Curr Pharm Biotechnol. 2019;20(1):17-31. doi: 10.2174/1389201020666190207092850. PMID: 30727888

(6) Calzolari E, Masciangelo R, Milite V, Verteramo R. Bacterial vaginosis and contraceptive methods. Int J Gynaecol Obstet. 2000 Sep;70(3):341-6. doi: 10.1016/s0020-7292(00)00217-4. PMID: 10967168

(7) Bradshaw CS, Morton AN, Garland SM, Morris MB, Moss LM, Fairley CK. Higher-risk behavioral practices associated with bacterial vaginosis compared with vaginal candidiasis. Obstet Gynecol. 2005 Jul;106(1):105-14. doi: 10.1097/01.AOG.0000163247.78533.7b. PMID: 15994624

(8) Cherpes TL, Hillier SL, Meyn LA, Busch JL, Krohn MA. A delicate balance: risk factors for acquisition of bacterial vaginosis include sexual activity, absence of hydrogen peroxide-producing lactobacilli, black race, and positive herpes simplex virus type 2 serology. Sex Transm Dis. 2008 Jan;35(1):78-83. doi: 10.1097/OLQ.0b013e318156a5d0. PMID: 17989585

(9) Ziętak M, Kovatcheva-Datchary P, Markiewicz LH, Ståhlman M, Kozak LP, Bäckhed F. Altered Microbiota Contributes to Reduced Diet-Induced Obesity upon Cold Exposure. Cell Metab. 2016 Jun 14;23(6):1216-1223. doi: 10.1016/j.cmet.2016.05.001. PMID: 27304513; PMCID: PMC4911343

(10) Plesniarski A, Siddik AB, Su RC. The Microbiome as a Key Regulator of Female Genital Tract Barrier Function. Front Cell Infect Microbiol. 2021 Dec 17;11:790627. doi: 10.3389/fcimb.2021.790627. PMID: 34976864; PMCID: PMC8719631

Nebudu chodit kolem horké kaše a zeptám se na rovinu. Jak dobře znáš svůj poševní hlen? Chceš-li se naučit lépe dekódovat signály své vagíny a být schopná ovlivnit mikrobiální hru o (vaginální) trůn ve svůj prospěch, pokračuj ve čtení. V první části se dozvíš, jak by měl takový zdravý poševní hlen v průběhu menstruačního cyklu (zhruba) vypadat. Druhá část je zaměřena na to, jak vypadat nemá (např. kvasinková infekce?). V této sekci navíc zmiňuji, na co se v takovém případě zaměřit. Na úplném konci článku ti nabízím trošku inspirace, pokud si chceš pořídit něco na podporu imunity či zdraví tvého ženského cyklu.

Úvod

Vítám Tě u další části série článků zaměřených na vaginální mikrobiom. V předešlém článku byla záře reflektorů namířena na vaginální mikrobiom a bakterie, které jsou jeho součástí. Pro svou důležitost byl oceněn zejména rod Lactobacillus a hormon estrogen, který stimuluje produkci cervikálního hlenu. Pokud je rod laktobacilů u moci a zvládá udržovat okolní rody bakterií pod kontrolou, našemu (evropskému) vaginálnímu mikrobiomu vládne harmonie. Významným zdrojem výživy tohoto mocného bakteriálního rodu je cervikální hlen. Právě cervikální hlen – poševní výtok – může být i důležitým zdrojem informací o tom, co se ve vagíně právě děje! 

Fáze 1: Poznej se.
Fáze 2: Rozpoznej vzpouru.
Fáze 3: Jednej.
Fáze 4: Kultivuj odolnost.

Fáze 1: Poznej se.

Padesát odstínů a textur cervikálního hlenu

Dobře, dobře, padesát jich není. Během našeho menstruačního cyklu se jich ale vystřídá poměrně dost. Charakter a vyprodukované množství našeho cervikálního hlenu je z velké části ovlivněno hormonálními změnami a svou roli hraje i životní styl či životní etapa, ve které se právě nacházíme. Definovat zdravý či správný cervikální hlen pro Tebe nemohu, pro každou z nás to totiž znamená něco jiného. Jsi-li však pozorná, cyklická ženo, můžeš zaznamenat určitý opakující se vzorec. Nasaď si tedy vědecký plášť, pozoruj, zapisuj a odhal, jak k tobě tvá vagína promlouvá. Vědkyní buď nejlépe ihned po ránu a svůj vzorek můžeš zkoumat buďto na toaletním papíru, či použít prst (umytý!). Znalost cervikálního hlenu se ti bude hodit po zbytek života, jelikož ti umožní lépe odhadnout, co pro tebe je a není normální. Pro představu ti zde nabízím stručný přehled. Pokud máš pravidelný menstruační cyklus, s délkou mezi 22 a 35 dny, šance jsou, že tvůj cervikální hlen může vypadat třeba nějak následovně.

Ps: Pokud bereš antikoncepci, tvůj cervikální hlen se bude lišit. Například s ovulačním hlenem se na svých kalhotkách nesetkáš.

1. Folikulární fáze 

(1-4 dny po skončení menstruace)

Konzistence: Spíše suchá či lepkavá

Barva: Bílá, případně bílá se žlutým nádechem 

Hormony: Suchá a lepkavá konzistence, co tím vlastně myslím? Hladina estrogenu a progesteronu v je tomto období velmi nízká a nevytváří se tolik cervikálního hlenu. Proto v tomto kontextu hovoříme o spíše “suchém” období.

(den 4-6)

Konzistence: stále lepkavá, ale začíná být vlhčí

Barva: odstíny bílé

Hormony: Hladina estrogenu narůstá a s ním i produkce cervikálního hlenu. Laktobacily v našem vaginálním mikrobiomu jásají, dostává se jim více potravy.

(den 7-9)

Konzistence: krémovější a mokřejší

Barva: spíše tmavší odstíny bílé

2. Ovulační fáze

(den 10-14)

Konzistence: pružná, vodová

Barva: čirá, průhledná (představ si syrový vaječný bílek)

Některé ženy mohou zaznamenat ovulační krvácení či „špinění“ (1). Nepanikař, jedná se o poměrně běžný úkaz. Pro jistotu a klid v duši si o tom ale promluv se svým gynekologem.

Hormony: Hladina estrogenu dosahuje vrcholu. Cervikálního hlenu je v těchto dnech produkováno opravdu hojně. Laktobacily mají masopust.

Na co si dát pozor: Je to ta nejvhodnější doba na cestování – pro spermie. Cervikální hlen v těchto dnech představuje jakousi „super tekutinu“, která pomáhá spermiím velice, velice efektivně cestovat z pochvy do dělohy, k vajíčku.  

V tomto období jsi velmi plodná, ženo, tak se podle toho zařiď. 

3. Luteální fáze

(den 14 nebo spíše dny po ovulaci – 1. den menstruačního krvácení)

Konzistence: hlen začíná houstnout a působit sušeji

Barva: tmavne a dostává odstíny bílé, žluté či lehce našedlé

Hormony: Po ovulaci hladina estrogenu klesá. Naopak progesteron se dostává do popředí a jeho hladina se zvyšuje. 

Na co si dát pozor: Právě v těchto dnech můžeme být náchylnější k vaginální dysbalanci, jako je mikrobiální vaginóza či kandida. Jedním z důvodů je oslabenost našich ochranářů laktobacilů, kterým se ve spojitosti s omezeným množstvím cervikálního hlenu dostává méně potravy. Buď k sobě o to laskavější, prosím.

4. Menstruační fáze

Konzistence: Během menstruace se cervikální hlen mísí s krví a z těla odchází děložní stěna spolu s neoplodněným vajíčkem.

Barva: růže jsou rudé a spodní prádlo taky.

Hormony: Produkce progesteronu prudce klesá a hladiny estrogenu jsou taky při zemi.

Na co si dát pozor: Pozor pozor, máme tu zvýšenou náchylnost k dysbióze. Jedním z důvodů může být změna pH ve vagíně. Ta má nejraději kyselé prostředí s pH mezi 3,8 to 4,5 (2). Krev má pH 7,4. Během menstruace se tvé vaginální pH tedy dočasně zvýší, stává se zásaditějším a co je důležité, takové pH zvýhodňuje nepřátelské bakterie. Strážní laktobacily mohou být během těchto dnů oslabeny, a je proto na tobě dát svému těla tu extra péči, kterou si zaslouží.

Fáze 2 + 3 + 4: 

Rozpoznej vzpouru. Jednej. Kultivuj odolnost.

Na začátek chci zdůraznit, že přihodit se to může opravdu každé z nás. Majitelkou bouřícího se vaginálního mikrobiomu se může stát majitelka dvou doktorátů a Porsche, nebo třeba poustevnice školená životem a myjící se dešťovou vodou. Ačkoliv je rod laktobacilů mocný, existuje řada faktorů, které ho mohou oslabit či skrze které může ve vaginálním království nastat dysbalance. Opodál vyčkávající bakterie mohou využít příležitosti, rozpoutat vzpouru a zmocnit se trůnu. Jsi-li však znalá odbornice svého cervikálního výtoku, tvé vědění ti umožní rychlejší a přesnější rozklíčování případných alarmujících signálů.

Nastala vzpoura?

Pokud se tvůj vaginální mikrobiom bouří, kontaktuj prosím svého gynekologa, kterému důvěřuješ. 

Kvasinková infekce (mykóza) (3)

Vládnoucího trůnu se zhostil rod kvasinek zvaný Candida albicans (někdy vládne spolu s Candida glabrata).

Charakter výtoku: hustý, hrudkovitý, připomínající cottage sýr 

Barva: bílá

Další příznaky: intenzivní svědění

Zaměř se na: 

• Odhalení spouštěče (základní otázky najdeš zde)
• Optimalizaci zdraví střev
• Omezení potravin bohatých na cukry, rychlé sacharidy a vysoce zpracované potraviny.
• Zkrocení hladiny cukru v krvi
• Posílení imunity (inspirace na konci článku)
• Zvládání stresu
• Kvalitní a dostatečný spánek

Zvaž a zodpovědně si dohledej více informací o těchto pomocnících:

• Oregánový olej
• Obsahuje karvakrol a thymol, které v závislosti na dávce mají schopnost zabraňovat množení Candidy (4).
• Berberin
• Vědecké výzkumy ukazují, že extrakt z berberinu může být účinný při boji s řadou patogenů, jako jsou například bakterie, viry, prvoky, houby a kvasinky (5).
• Hřebíček (extrakt)
• Laboratorní studie z roku 2009 zjistila, že aktivní složka v hřebíčku zvaná eugenol se ukázala být jedním z nejúčinnějších dosud objevených antimykotik (6).
• Kokosový olej (organický, panenský)
• Obsahuje vysoké množství aktivních složek kyseliny laurové a kyseliny kaprinové, které se vyznačují svými antivirovými, antimikrobiálními a antimykotickými vlastnostmi. Účinně zabraňují množení kvasinek a podporují imunitní systém (7).
• Kyselina boritá
• Může být nápomocná při opakujícím se kvasinkovým infekcím díky svým antivirotickým a protiplísňovým vlastnostem (8).

Mýtus: 

• Česnek zavedený do vagíny

Česnek a v něm přítomná sloučenina allicin je často vyzdvihován pro své silné antibakteriální a protiplísňové vlastnosti. V leckterých zákoutích internetové pavučiny se doporučuje vložit si ho do vagíny či ho konzumovat orálně a spoléhat na něj jako na dvorního, hlavního léčitele kvasinkové infekce. Upusť prosím, ženo, od tohoto záměru, jelikož je zde pramálo kvalitních studií dokazující efektivní léčivé účinky česneku na vaginální kvasinkovou infekci (9).

• Kvasinkových zlosynů se zbavím výplachem vagíny

Ne. Zlosynů se nezbavíš a svůj vaginální mikrobiom rozzlobíš. Nejen rozhozením již tak křehké chemické a mikrobiální rovnováhy, ALE riskuješ i zahnání narušitelů hlouběji do dělohy. Jejich panování v děloze ti pak může způsobit zánětlivé onemocnění pánve (10, 11).

Bakteriální vaginóza (BV) (12)

Nastala vzpoura a v převaze nad laktobacily je rod bakteriálních zlosynů, jako třeba rod Gardnerella vaginalis.

Charakter výtoku: rybí odér 

Barva: odstíny bílé, žluté či šedé

Další příznaky: Pálení při močení. Bolest, svědění nebo pálení v pochvě.

Zaměř se na: 

• Odhalení spouštěče
• Optimalizaci zdraví střev
• Kvalitní potraviny bohaté na probiotika (kysané zelí, bílý jogurt s živými kulturami, kimchi)
• Kvalitní potraviny bohaté na vlákninu
• Kvalitní probiotika
• Posílení imunity (inspirace na konci článku)
• Zvládání stresu
• Kvalitní a dostatečný spánek

Zvaž a zodpovědně si dohledej více informací o následujících:

• Vitamín C
• Studie potvrdila zlepšení vaginálního pH a laktobacilů po podání 250 mg vaginálního vitaminu C (po 4 týdnech a u asymptomatické BV) (13).
• Kyselina boritá
• Může pomoci obnovit optimální hladiny pH ve vagíně (14).
• Tekutý chlorofyl
• Pomůže neutralizovat nepříjemný odér a zároveň obnovit optimální hladiny pH (15).

Mýtus: 

• Bakteriálních zlosynů se zbavím výplachem vagíny

Ne, a fungovat to nebude ze stejného důvodu jako u kvasinek (10, 11).

Trichomoniáza (Trichomonádová infekce) (16) – Sexuálně přenosná pohlavní nemoc

Čelíš invazi prvoka bičenky poševní (Trichomonas vaginalis). Kontaktuj svého gynekologa a nech sebe i svého sexuálního partnera/ku testovat.

Charakter výtoku: řídký, zpěněný, doprovázen neobvyklým odérem

Barva: odstíny šedé až nazelenalé

Další příznaky: Pálení při močení. Bolest, svědění nebo pálení v pochvě. Bolest při pohlavním styku, zduření a zarudnutí poševního vchodu.

Zaměř se na:

• Svůj sexuální život 
• Posílení imunity (např. vitamín C a Zinek)
• Zvládání stresu
• Kvalitní a dostatečný spánek

Chlamydie nebo kapavka (17) – Sexuálně přenosná pohlavní nemoc

Čelíš invazi bakterií rodu Chlamydiaceae. Kontaktuj svého gynekologa a nech sebe i svého sexuálního partnera/ku testovat.

Barva: krémově žlutá či nazelenalá

Další příznaky: Pozor, tato bakteriální invaze může probíhat bezpříznakově. Případné příznaky ale mohou být pálení při močení, bolest při pohlavním styku, krvácení po styku nebo mimo tvůj cyklus. 

Zaměř se na: viz trichomoniáza

Pamatuj prosím:

Vítězstvím to nekončí

Pokud se ti podaří úspěšně se zbavit nepříjemných symptomů, neznamená to, že máš vyhráno. Před tebou je totiž poslední fáze. Kultivace odolnosti. 

Mikrobiální či kvasinková vzpoura v tvém vaginálním mikrobiomu totiž nadělala pěknou paseku. Ačkoliv se laktobacilům podařilo opět se posadit na trůn, potřebují tvou podporu, aby jejich rod opět nabyl plné síly a jen tak něco/někdo je nesesadil. Podporu potřebuje nejen tvůj vaginální mikrobiom, ale i imunitní systém jako celek. Přijmi mé pozvání ke společnému objevování toho, co taková komplexní kultivace odolnosti vlastně znamená. Průvodkyněmi ti budeme my – tvé Systers.

Čti, pouze chceš-li pomoci při výběru různých doplňků stravy:

Inspirace pro posílení imunity obecně:
(produkty, kterým věříme a samy je užíváme)

• Směs na posílení (nejen) mikrobiomu Black Stuff
• Střevní mikroflóra & Imunita
• Vitamín D3 + K2, 1000 IU
• Omega 3 (Krillový olej) nebo veganské Omega 3 (rostlinný zdroj)
• Vitamín C (lipozomální)
• Zinek + Selen chelát + měď
• Rostlinný komplex pro podporu imunity
• Smích
• Slunce
• Spánek

Inspirace pro péči o tvůj ženský cyklus:

(opět produkty, kterým věříme a samy je užíváme)

• Železo
• B komplex
• Premenstruační komplex
• Cordyceps (prášek)
• Lipozomální kurkumin 3Complex

• Probiotika pro ženu
• Přírodní komplex minerálů

Chceš-li si přečíst něco víc o:

Stresu:

• 15sekundová dýchací technika pro okamžitou úlevu od akutního stresu.
• Akutní krizová KPZ vnitřního klidu a zdraví
• Odolnost a mikrodávkování pozitivního stresu
• Jednoduchý způsob, jak si zvýšit svou odolnost vůči stresu
• Meditace Laskavosti

Spánku:

• Tipy na lepší spánek

Vaginálním mikrobiomu:

• Co to je vaginální mikrobiom?
• Co je to estrobolom?
• Na tomto tématu právě teď pracujeme, tak čas od času mrkni na blog!

Biohackingu pro ženy:

• Top 8 esenciálních biohacků pro ženy

Zdroje:

1. Dasharathy, S.S. et al., 2012. Menstrual bleeding patterns among regularly menstruating women. American Journal of Epidemiology, 175(6), pp.536–545. 

2. Miller, E.A. et al., 2016. Lactobacilli dominance and vaginal ph: Why is the human vaginal microbiome unique? Frontiers in Microbiology, 7. 

3. Vaginal yeast infection (thrush): Overview – ncbi.nlm.nih.gov. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK543220/ [Accessed April 20, 2022]. 

4. Núñez, L., D’Aquino, M. & Chirife, J., 2001. Antifungal properties of clove oil (Eugenia Caryophylata) in Sugar solution. Brazilian Journal of Microbiology, 32(2). 

5. Tan, W. et al., 2011. Berberine hydrochloride: Anticancer activity and nanoparticulate delivery system. International Journal of Nanomedicine, p.1773. 

6. Pinto, E. et al., 2009. Antifungal activity of the clove essential oil from syzygium aromaticum on candida, aspergillus and dermatophyte species. Journal of Medical Microbiology, 58(11), pp.1454–1462. 

7. Ogbolu, D.O. et al., 2007. in vitroantimicrobial properties of coconut oil oncandidaspecies in Ibadan, Nigeria. Journal of Medicinal Food, 10(2), pp.384–387. 

8. Iavazzo, C. et al., 2011. Boric acid for recurrent vulvovaginal candidiasis: The clinical evidence. Journal of Women’s Health, 20(8), pp.1245–1255. 

9. Watson, C.J. et al., 2013. The effects of oral garlic on vaginal candida colony counts: A randomised placebo controlled double-blind trial. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology, 121(4), pp.498–506. 

10.  Douching. Douching | Office on Women’s Health. Available at: https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/douching [Accessed April 20, 2022]. 

12. Bacterial vaginosis: Overview. National Center for Biotechnology Information. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books [Accessed April 20, 2022]. 

13. Petersen, E.E. & Magnani, P., 2004. Efficacy and safety of vitamin C vaginal tablets in the treatment of non-specific vaginitis. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 117(1), pp.70–75. 

14. Bradshaw, C.S. & Brotman, R.M., 2015. Making inroads into improving treatment of bacterial vaginosis – striving for long-term cure. BMC Infectious Diseases, 15(1). 

15. Yamazaki, H. et al., 2004. Effects of the dietary supplements, activated charcoal and copper chlorophyllin, on urinary excretion of trimethylamine in Japanese trimethylaminuria patients. Life Sciences, 74(22), pp.2739–2747. 

16. Trichomoniasis. Trichomoniasis – an overview | ScienceDirect Topics. Available at: https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/trichomoniasis [Accessed April 21, 2022]. 

17.  Chlamydia – statpearls – NCBI bookshelf. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537286/ [Accessed April 21, 2022]. 

Reference:

Cervical mucus: Chart, stages, tracking & fertility. Cleveland Clinic. Available at: https://my.clevelandclinic.org/health/body/21957-cervical-mucus [Accessed April 19, 2022]. 

Farage, M. & Maibach, H., 2005. Lifetime changes in the vulva and vagina. Archives of Gynecology and Obstetrics, 273(4), pp.195–202. 

Farage, M.A., Miller, K.W. & Sobel, J.D., 2010. Dynamics of the vaginal ecosystem—hormonal influences. Infectious Diseases: Research and Treatment, 3. 

Co se děje s vaginálním mikrobiomem při dysbióze a jak to ovlivní náš celkový well-being?

Mami, ve sklepě je mikrobubák!

Co když se Tvůj vaginální mikrobiom nepohodne vzájemně mezi sebou a ani s Tebou? Vzniká všeobecné nepohodlí obou stran! Nespokojené duše následně dají chtě nechtě vzniknout bubákovi jménem vaginální dysbióza. 

Co si pod pojmem dysbióza představit? Je to jakékoliv vybočení z pracně nastavené rovnováhy jednotlivých mikroorganismů obývajících Tvé tělo. Bubákova touha po moci nedělá dobrotu, a pokud takovému uličníkovi dáme prostor i prostředky, nemůžeme se ničemu divit. U vaginálního mikrobiomu rozumíme dysbiózou změnu poměru převažujících mikroorganismů, u většiny žen laktobacilů či bifidobakterií, ve prospěch jiných, například střevních. Z takové definice dysbiózy ovšem kouká nejméně jeden další háček. I dívky před pubertou či ženy po menopauze mají složení vaginálního mikrobiomu odlišné, většinou s převahou nefermentujících bakterií, se zásaditějším pH, než je tomu u žen v produktivním věku, a přitom nemusí vykazovat žádné známky dysbiózy ani náchylnosti k ní (1). 

To, zda k dysbióze dojde, určuje například už samotné druhové složení a stabilita Tvého mikrobiálního osazenstva. Společenství, které je málo odolné, podlehne i méně patrné nestabilitě, a každá žena je proto ke změnám náchylná jinou měrou (2). To může být důvodem, proč Tvá kamarádka nikdy neměla sebemenší potíž, ale Ty voláš paní na úklid suterénu každý měsíc. Z mého osobního pohledu ovšem nic není neměnné a pevně dané, a Ty tak můžeš svoji oslabenou armádu v mnohém vytrénovat. 

Proč zrovna mně musí strašit ve věži?

Existuje mnoho vnitřních i vnějších faktorů, které mají schopnost Tvoji suterénní lady garden ovlivnit. U mnoha z nich bys ani neřekla, že vzájemně mohou souviset. Řadíme mezi ně:

• Věk (tedy životní fáze ženy)
• Výživu
• Geografické kořeny a genetiku
• Porod
• Hygienické návyky
• Sexuální aktivitu a počet sexuálních partnerů
• Formu antikoncepce
• Sílu imunitního systému
• Psychický stav
• Stav hormonálního systému (tedy i fáze cyklu či hormonální nerovnováhu)
• Užívané léky, doplňky i bylinky
• Kouření, alkohol a drogy
• Pohlavně přenosné choroby
• Patologické změny na čípku
• Přítomnost vaginální infekce a mnoho dalších, dosud ještě nezjištěných faktorů (3).

V následujících několika odstavcích Ti představím výsledky několika studií. Pozoruj, zda se s některými fakty neztotožňuješ a zda pro své “odbubákování” nemůžeš podniknout první akční kroky právě na základě těchto vědeckých poznatků. 

Hned na začátku zmíním různé metody antikoncepce. Pouze minimální ovlivnění poševní mikroflóry při dlouhodobém používání prokázala studie spermicidní kontracepce na bázi Nonoxynolu-9 (4). Naopak při aplikaci depomedroxyprogesteronových injekcí dle jiné studie docházelo k dlouhodobému snížení estrogenu. Preparát způsoboval pokles laktobacilů, snižoval tloušťku vaginálního epitelu a nahrával tak případnému vzniku infekce (5). Mikrobiom byl oslabený i při používání nitroděložního tělíska. Opačný efekt mělo užívání hormonální antikoncepce či prezervativů – náchylnost k infekcím a jejich výskyt se znatelně snížil (6). Zde ovšem musím podotknout, že hormonální antikoncepce s sebou nese mnoho jiných rizik a cesta se dá hledat i jinudy než přes hormonální pilulku. 

Zajímavý je mechanismus škodlivého působení kouření. Nikotin a kotinin, toxické látky obsažené v cigaretovém kouři, totiž pronikají do vaginálního sekretu kuřaček, kde následně svojí přítomností pozměňují mikrobiální složení a také usnadňují vznik infekcí (7). 

K narušení vaginálního mikrobiomu dochází i při sexuální promiskuitě, častém nechráněném pohlavním styku, análním styku následovaným vaginálním či přítomnosti HSV-2 sérových protilátek (tedy při prokázání herpes simplex viru; 8). 

Neméně důležitá je intimní hygiena. Dej si dobrý pozor na vaginální výplachy, používání běžných zásaditých mýdel (my chceme vaginální pH spíše kyselé, pamatuješ?) a obecně nadměrnou hygienu. U poševních výplachů vodou či vodou s mýdlem (což je ještě destruktivnější) si zkrátka vyplachuješ i mnoho ze své mikrobiální odolnosti v podobě laktobacilů a jiných důležitých mikroorganismů (9). Při léčbě akutních či recidivujících vulvovaginitid naopak pozitivně působí výplach roztokem benzamidu (10). Nebezpečné je také dlouhodobé zavádění menstruačních tampónů a málo pravidelná výměna menstruačních vložek. Na obojím se mohou patogenní mikroorganismy množit a přecházet (obzvláště po provázku tamponu) do Tvého mikroekosystému (3). Je to, jako bys ke svým opevněným hradbám přistavěla žebříky pro nepřítele. Dodržuj proto pravidelnou výměnu.

A teď se Ti místo do kalhotek kouknu přímo na kalhotky. Nosíš prodyšné bavlněné prádlo a volnější střihy kalhotek i kalhot? Umělé materiály a těsné střihy totiž negativně ovlivňují kyselost vaginálního prostředí i její osazenstvo (11). Vlastně je to skutečně jako se suterény. Pokud dovnitř nevpouštíš čerstvý vzduch a slunce, pak se vlády ujmou plísně a jiné mikroorganismy, struktura stěn je narušena a takový sklep potom může pěkně zavařit celému domu. 

Jako poslední zmíním souvislost s celkovým zdravotním stavem. Na Tvůj vaginální mikrobiom má totiž vliv jakékoliv oslabení organismu, mezi která patří autoimunitní onemocnění a chronické infekce, nádory, HIV, obezita, kardiovaskulární onemocnění či dlouhodobý nedostatek živin. Jako konkrétní příklad uvedu chronické metabolické onemocnění diabetes mellitus, které zvyšuje hladinu cukru v poševní sliznici i sekretu, snižuje kyselost a dává větší prostor infekcím. U diabetických pacientek 1. typu se kandidové infekce vyskytovaly 3x častěji než u pacientek s 2. typem diabetu (12). 

Když Ti k tomu bubák pouští ještě hororový (bio)film

Biofilm je strukturovaná skupinka patogenních mikroorganismů, které se Ti usadily na poševní sliznici a produkují si své vlastní ochranné obaly ze sacharidů, proteinů a nukleových kyselin. Je to trochu, jako by si nepřátelská armáda vykopala zákopy a protijaderné kryty nebo Harry Potter oblékl svůj plášť neviditelnosti. Tvůj imunitní systém je zmatený a nemůže výtržníky tak snadno najít a zneškodnit, protože biofilm je mnohem odolnější vůči kyselému pH, peroxidu vodíku i zaměřovacím mechanismům imunitního systému. Takovými hororovými protivníky umí být například Gardnerella, Atopobium vaginae nebo nechvalně proslulá Candida. Je mnohem obtížnější se mikroorganismů s biofilmem zbavit a často se nedlouho po přeléčení symptomů objeví infekce znovu, neboť biofilm přetrval (13).

Čím Ti bubák může komplikovat život?

Výše vyjmenovaní narušitelé vaginální rovnováhy (a mnoho dalších, doposud neobjevených) způsobují změnu poměru mikroorganismů. Tento nepoměr následně vrcholí zánětem pochvy, který bývá často opakovaný, komplikovaný a může po sobě zanechat mnoho zdravotních následků v podobě problémů s plodností a endometriózou, častých zánětů močového i pohlavního ústrojí, zvýšeného rizika jiných infekcí těla včetně náchylnosti k sexuálně přenosným chorobám, předčasného porodu, psychických problémů a obecně snížené kvality života žen (2). 

Zánět pochvy se nejčastěji projevuje neobvyklou barvou i konzistencí poševního výtoku (ale pozor, konzistence výtoku se Ti mění přirozeně v průběhu cyklu, nenech se proto zmást), svěděním a pálením, zápachem, nutkáním se vyčůrat a obecným diskomfortem. V takovou chvíli je čas volat vaginálního deratizéra. Tvůj gynekologický lékař pomocí vícero metod posoudí, zda došlo k dysbióze, který patogen ve Tvém prostředí právě sedí na trůnu a jaká bude nejvhodnější akutní strategie (více v článku zde). Zároveň by měl vyloučit jakákoliv jiná rizika, jako jsou nádorová onemocnění či dermatózy. 

Je jasné, že akutním přeléčením to nekončí. Proč dysbióza vznikla? Byla jsi více ve stresu, vystavila své tělo nehostinným podmínkám prostředí, změnila cokoliv ve své péči, chování či stravování nebo máš v těle problém na jiném místě – např. ve střevu? Můžeš dysbióze příště předejít a ukončit tak cyklus neustále se opakujících problémů? Pro nás ženy je totiž nejdůležitější znát chování svého suterénního protivníka, abychom mohly zasáhnout natolik dopředu, že se do suterénu ani nezvládne vloupat. Na téma prevence zpracovala krásný článek Veronika a já připravuji ještě jeden se svými doporučeními. Paralelně s tímto článkem také zpracovala velmi dobrý článek o náchylnosti k dysbiózám v období menstruace naše Terezka.

Tedy vzhůru (nebo v tomto případě naopak spíš dolů) k aktivním krokům pro to, aby Tvůj suterén zůstal bezpečným místem, na které se můžeš spolehnout jako ono na Tebe. 

Zdroje

(1) Lev-Sagie A, De Seta F, Verstraelen H, Ventolini G, Lonnee-Hoffmann R, Vieira-Baptista P. The Vaginal Microbiome: II. Vaginal Dysbiotic Conditions. J Low Genit Tract Dis. 2022;26(1):79-84. doi:10.1097/LGT.0000000000000644

(2) Hickey RJ, Zhou X, Pierson JD, Ravel J, Forney LJ. Understanding vaginal microbiome complexity from an ecological perspective. Transl Res. 2012;160(4):267-282. doi:10.1016/j.trsl.2012.02.008

(3) Krajčovičová R, Hudeček R. Faktory ovlivňující vaginální eumikrobii. Prakt Gyn 2008; 12(4): 202-211

(4) Unzeitig V, Buček R. Poševní prostředí a jeho mikrobi ální profil. Prakt Lék 1990; 70 (23): 867– 868

(5) Miller L, Patton DL, Meier A, Thwin SS, Hooton TM, Eschenbach DA. Depomedroxyprogesterone-induced hypoestrogenism and changes in vaginal flora and epithelium. Obstet Gynecol. 2000 Sep;96(3):431-9. doi: 10.1016/s0029-7844(00)00906-6. PMID: 10960638

(6) Calzolari E, Masciangelo R, Milite V, Verteramo R. Bacterial vaginosis and contraceptive methods. Int J Gynaecol Obstet. 2000 Sep;70(3):341-6. doi: 10.1016/s0020-7292(00)00217-4. PMID: 10967168

(7) Bradshaw CS, Morton AN, Garland SM, Morris MB, Moss LM, Fairley CK. Higher-risk behavioral practices associated with bacterial vaginosis compared with vaginal candidiasis. Obstet Gynecol. 2005 Jul;106(1):105-14. doi: 10.1097/01.AOG.0000163247.78533.7b. PMID: 15994624

(8) Cherpes TL, Hillier SL, Meyn LA, Busch JL, Krohn MA. A delicate balance: risk factors for acquisition of bacterial vaginosis include sexual activity, absence of hydrogen peroxide-producing lactobacilli, black race, and positive herpes simplex virus type 2 serology. Sex Transm Dis. 2008 Jan;35(1):78-83. doi: 10.1097/OLQ.0b013e318156a5d0. PMID: 17989585

(9) Beigi RH, Wiesenfeld HC, Hillier SL, Straw T, Krohn MA. Factors associated with absence of H2O2-producing Lactobacillus among women with bacterial vaginosis. J Infect Dis. 2005 Mar 15;191(6):924-9. doi: 10.1086/428288. Epub 2005 Feb 8. Erratum in: J Infect Dis. 2005 May 15;191(10):1785. PMID: 15717268

(10) Unzeitig V. Praktické zkušenosti s benzydaminem. Mod. Gynek. Porod. 2001; 10: 382– 385

(11) Kotrbová D. Intimní hygi ena. Prakt lék 2007; 3(5): 246– 247

(12) de Leon EM, Jacober SJ, Sobel JD, Foxman B. Prevalence and risk factors for vaginal Candida colonization in women with type 1 and type 2 diabetes. BMC Infect Dis. 2002;2:1. doi:10.1186/1471-2334-2-1(13) Chen X, Lu Y, Chen T, Li R. The Female Vaginal Microbiome in Health and Bacterial Vaginosis. Front Cell Infect Microbiol. 2021;11:631972. Published 2021 Apr 7. doi:10.3389/fcimb.2021.631972

(Tento článek si můžeš pustit i ve formě animovaného videa– zde.)

Plodnost, jak u žen, tak u mužů, je poslední dobou žhavé téma. Není se čemu divit – neplodnost v posledních deseti letech výrazně vzrostla. 

Neplodnost a klíčová fakta

Podle WHO (Světová zdravotní organizace):

• Neplodnost je onemocnění mužského nebo ženského reprodukčního systému definované neschopností otěhotnět po 12 a více měsících pravidelného nechráněného pohlavního styku.

• Neplodnost postihuje miliony lidí v reprodukčním věku po celém světě a má dopad na jejich rodiny a komunity. Odhady naznačují, že celosvětově žije s neplodností 48 milionů párů a 186 milionů jedinců.

• V ženském reprodukčním systému může být neplodnost způsobena mimo jiné řadou abnormalit vaječníků, dělohy, vejcovodů a endokrinního systému.

Neplodnost může být způsobena řadou různých faktorů buď v mužském, nebo ženském reprodukčním systému. Někdy však není možné příčiny neplodnosti vysvětlit. Ať už plánujete miminko, či nikoliv, období před početím vám dává příležitost nastavit správně vše potřebné pro své tělo, abyste mohly počít přirozeně. 

Plodnost můžeme do určité míry ovlivnit svým životním stylem a můžeme pokročit i dál a svou biologii optimalizovat pomocí ženského biohackingu. Nezůstaneme tedy jen u zdravého životního stylu, ale půjdeme ještě mnohem dál. 

Stejně jako semínko, které roste z půdy, tak i vy potřebujete úrodnou půdu, aby ze semínka mohlo něco vyrůst. Pokud žijete ve městech, kde je míra oxidativního stresu mnohem vyšší než v přírodním prostředí, pak je o to důležitější následující kroky zvážit a začít aplikovat ve svém životě, případně je prohloubit. 

Optimalizace stresu

Práce se stresem mě fascinuje. Když jdeme například do sauny nebo se otužujeme, svému tělu tím dáváme dávku pozitivního stresu (pokud to tedy zrovna nepřeženeme). Je to většinou stres s vysokou intenzitou po kratší dobu (např. pár minut v ledové kádi nebo tři kola po 15 minutách v sauně). Jestliže však máme ve svém životě spíš stres s nízkou intenzitou po delší dobu, začne se v těle rozvíjet chronický zánět a to má vliv na naše duševní zdraví, hormonální rovnováhu a různá onemocnění včetně neplodnosti. 

Umět pracovat se stresem a mít ho tak akorát je velkým uměním dnešní doby. Opravdový biohacking je právě o jeho harmonizaci, čímž podporujeme přirozený stav našeho těla, tzv. homeostázu. 

Stres je dnes všude a je spojený s velký tlakem a požadavky, které často klademe sami na sebe. Může to však být i dlouhé sezení u počítače, nedodržování cirkadiánních rytmů, nectění menstruačního cyklu ženy atd. Mnohé ženy, které jedou na výkon, menstruaci neberou jako překážku a jsou schopné během tohoto citlivého období běžet i ultramaraton. Znám to ze své vlastní zkušenosti, také jsem taková byla. Nicméně to, že vás menstruace nebolí a není pro vás problémem, neznamená, že vaše tělo nepotřebuje jiný režim. Dát si během tohoto období relax a hýčkat se, opravdu zpomalit a uvolnit se do přítomnosti je snad tím největším darem, který si můžeme dát. 

Problém s odpočíváním 

Dnešní generace žen má velký problém odpočívat. Je toho totiž tolik, co dnes můžeme dělat, a často nás to všechno dokonce i baví. Jenže někdy je prostě lepší ty věci pustit a přijmout, že ne všechno stihneme za jeden život a že nemusíme být u všeho. Naučit se pravidelně relaxovat, dávat si ideálně mikrodávku relaxace každý den a makrodávku jednou týdně je nejlepší strategie pro mladou pleť, mladé buňky a plodnost jako takovou. 

Denní mikrodávka odpočívání

Mikrodávka denního odpočívání může zahrnovat desetiminutovky, kdy jen tak koukáte před sebe a nic neděláte. Ve své knize Hoř pomalu jsem to nazvala: “Síla sedět v klidu a jen tak čumět.” Zkuste to, není to žádná sranda! ???? Zrovna tak to může být desetiminutovka jógy, protažení nebo jen procházka venku v parku či v přírodě. Trik je však v tom být v přítomnosti, nikoliv ve své hlavě nebo na telefonu.

Týdenní makrodávka odpočívání

Makrodávka odpočívání, kterou je skvělé si dopřávat ideálně každý týden v různých formách, může zahrnovat například masáž od partnera/partnerky nebo od kohokoliv jiného, kdo vám vyhovuje. Pokud jste ještě do toho maminkou dětí nebo pracujete na vedoucí pozici, či se dokonce věnujete lidem na terapeutické úrovni, pak je tento krok naprosto esenciální. Osobně druhým lidem dávám hodně, ať už tak, že vedu tým, nebo pracuji s klienty individuálně. Proto vnímám, že když běžím tento ultramaraton v pracovní sféře, musím se k sobě chovat jako k profesionálnímu atletovi a dát dalším lidem příležitost, aby se o mě starali. Mám celkově tři hlavní lidi, kteří se měsíčně starají o mé tělo. Každý týden tak své tělo nechávám hýčkat. Mohu vám říct, že to naprosto změnilo můj život. 

Osobně věřím, že v tomto uspěchaném světě budou vítězit ty ženy, které budou umět odpočívat. Pokud jste totiž lídrem, tak z vás musí vycházet vnitřní klid, aby vám lidé věřili, cítili z vás bezpečí a následovali vás. Pokud jste maminkou, také jste lídrem, takže platí totéž. 

V rámci doplňků stravy můžete používat ashwagandhu, a to i při plánování těhotenství. Je klinicky prokázáno, že tato adaptogenní bylinka podporuje duševní pohodu a snižuje příznaky úzkosti a stresu. 

Optimalizace jater

Pro plodnost potřebujeme mít funkční a zdravá játra, nezbytná pro hormonální rovnováhu. Játra jsou zodpovědná za nemalé úkoly. Kromě každodenní detoxikace různých látek (např. kofein či toxiny z prostředí) chemicky přeměňují přebytečné nebo použité hormony. Je velmi důležité mít tento proces v pořádku, protože jeho neefektivita způsobuje hormonální nerovnováhu, což ovlivňuje právě plodnost. To vede k různým ženským neduhům včetně premenstruačního syndromu (PMS), syndromu polycystických vaječníků (PCOS), endometrióze a dalším. 

Budování vztahu s dítětem, jakmile otěhotníte, je úžasné a já jsem velice vděčná, že si společnost konečně uvědomuje, jak moc je důležité si vztah s miminkem vybudovat, už když je v bříšku. Nicméně můžete začít ještě dřív a to tím, že si vytvoříte laskavější vztah se svým tělem. Investice do svého zdraví a péče o něj v období před početím poskytne vašemu dítěti prostředí bohaté na živiny, ve kterém bude prosperovat od prvního dne těhotenství. Nejlepší způsob, jak můžete optimalizovat funkce svých jater, je tolik je nezatěžovat a dát jim prostor, aby dělala svou práci. Pokud například kouříte, přestaňte kouřit. Pokud pijete alkohol, přestaňte pít alkohol či snižte jeho konzumaci atd. 

Toxické kovy

Toxické kovy, jako je rtuť a olovo, mohou ovlivnit plodnost u obou pohlaví. Tyto kovy najdeme například v menším množství v amalgámových zubních plombách nebo v mořských rybách. Problémové však nejsou jen těžké kovy, ale i jiné toxické látky, které možná přijímáte do svého těla skrz toxickou kosmetiku. Je to tak, dokonce i váš lak na nehty, který tak milujete, může radikálně snížit vaši šanci na otěhotnění. Dnes už však existuje šetrná kosmetika, která se vydala úplně opačným směrem a můžete ji dokonce i sníst. Jen vám asi nebude chutnat. Toto téma pro vás připravujeme. Co však pomáhá s odplavováním škodlivých látek, je Black Stuff s obsahem kyseliny fulvové a huminové. 

Kyselina fulvová obsahuje mnoho chemicky aktivních funkčních skupin, je rozpustná v kyselém i zásaditém prostředí, účastní se chelatace kovů a působí jako antioxidant. Díky své nízké molekulové hmotnosti je biologicky velmi aktivní. Krásně se do vašeho těla vstřebá. Svým působením v trávicím ústrojí pomáhá chránit před infekcemi a toxiny a zlepšuje vstřebávání živin i systémovou imunitu. Za první světové války byl extrakt s huminovými kyselinami dokonce používán jako prevence vzniku infekce v ráně. Huminové látky najdete v půdě, v humusu. 

Nicméně v důsledku nových zemědělských postupů klesá obsah humusu v půdě pod 2 %, což je celosvětový problém, protože plodiny, které v takové půdě rostou, už nemají tolik živin. Konzumujeme tak jídlo, které už není jako dřív. Proto když mi někdo řekne, že vše potřebné najde v jídle, nesouhlasím s ním. Dříve tomu tak bylo, dnes ale bohužel hrajeme jinou hru a je důležité vidět věci tak, jak jsou, ne tak, jak bychom je vidět chtěli. Pravda je jednoduše taková, že půda už nemá tolik živin. Black stuff je za nás “svatý grál” mezi doplňky stravy. Nejen, že ho může brát kdokoliv (dokonce i batolata – jen se upravuje dávka), ale je i cenově dostupný a výsledek cítíte okamžitě. Možná se vám po pár dnech až týdnech změní stolice nebo vám vyraší pupínky na obličeji, ale za pár týdnů máte ukázková hovínka jak z encyklopedie. Zdravý a šťastný střevní mikrobiom samozřejmě ovlivňuje celý náš organismus a duševní pohodu. Můžete si udělat kúru na měsíc či tři. Nicméně my doporučujeme tento doplněk stravy zařadit do svého života dlouhodobě, podobně jako omega 3.

Chytrá suplementace 

Jak jsem psala v předchozích odstavcích, žijeme v uspěchané době, obklopeni toxickým prostředím. Půda už nemá tolik kvalitního humusu pro plodiny, které na ní rostou, a tak ani my nepřijímáme tolik živin jako dřív. Začít suplementovat pro podporu plodnosti proto může být dobrá strategie, jak jít štěstí naproti. Je však důležité nemíchat vše jako pejsek a kočička a neskákat hned na všechny trendy a reklamy, které na vás vyskakují. Je potřeba začít s málem, postavit si základní stavební kameny, na kterých můžete stavět pyramidu. Pyramidu, která bude stát věčnost. 

Úplný základem pro podporu plodnosti jsou ve své podstatě tyto tři doplňky:

Komplex na podporu ženské plodnosti

Tento doplněk stravy milujeme! Je to spíš takový elixír. Je pro ženy, od ženy. Henrietta, zakladatelka značky Wild Nutrition, je sama matkou tří chlapců. I ona si prošla peripetiemi s otěhotněním, proto chtěla vytvořit doplněk stravy, který tě podpoří přírodní cestou a přesně tam, kde je potřeba.

Jeho vzniku předcházel 15letý výzkum. Obsahuje perfektně zkombinované živiny, minerály a vitamíny, které podpoří tvé snahy stát se matkou. Denní dávka komplexu obsahuje i 400 mg kyseliny listové, což je doporučená denní dávka pro období těhotenství. Jde navíc o biologicky aktivní formu folátu, kterou tělo využije mnohem efektivněji. V kapslích je obsažený také N-acetylcystein a další aminokyseliny, jako je L-methionin, vitamín B12 a B6, které podporují důležitý biochemický proces v těle zvaný metylace. Navíc čerpá z čistě přírodních zdrojů. 

Rostlinné omega-3

​​Omega-3, který jsme si vybraly my v Systers, pochází od německé značky Braineffect, protože víme, že výroba je kvalitní. Získávají omega 3 z mořských řas pěstovaných šetrně ve speciálních nádržích, tedy mimo oceán a rizikové nečistoty a toxiny. Jistě víš, že tyto důležité omega-3 mastné kyseliny podporují přirozenou činnost srdce, DHA pak pomáhá správnému fungování mozku a zraku. Pokud jsi v očekávání, pomohou správnému vývoji očí a mozku miminka v bříšku a stejně podpoří i kojená miminka. Omega-3 je ve své podstatě spolu s Black stuff naprosto esenciální pro každého člověka, který nežije na pustém ostrově. 

Black Stuff

Tuhle černou věcičku si jistě oblíbíš, stejně jako my. Kapsle obsahují přírodní výtažek z břízy a funkční houby chagy a tělo zásobí ohromným množstvím kyseliny huminové, fulvové a polyfenolů. Jsou doslova nabité stopovými prvky a minerály v biologicky skvěle využitelné formě. Aby sis to uměla lépe představit, Black Stuff funguje jako ten nejspolehlivější dopravní přepravce s tou nejluxusnější 1. třídou. Minerály z tvého jídelníčku a doplňků stravy pomáhá dopravit do buněk a orgánů, kde mohou na maximum plnit svou misi a podporovat správné fungování tvého těla. 

Na cestě ven přitom Black Stuff nabere černé pasažéry – látky, které v tvém těle nemají co dělat – a zbaví tě jejich záškodnického působení. Obsažené antioxidanty pak pomáhají chránit buňky před volnými radikály a oxidačním stresem. To ostatně potvrdila i nezávislá studie biochemické laboratoře Stradiņšské univerzity v Rize. S každou kapslí tak posíláš tělu maličkou posilu s velkým dosahem. Možná rázem zjistíš, že je ti v těle tak nějak příjemněji, pocítíš větší chuť do všemožných aktivit a sportů a každodenní úkony půjdou s větší lehkostí.

Mnohem výhodnější je tedy postavit si základní stavební kameny, brát pár doplňků stravy po delší dobu a teprve později přidávat další bylinky a látky. 

Cesta za zdravou ženskou biologií nemusí být tak složitá, jak se zdá. Stačí zpomalit a hledat v tom velkém šumu kvalitní informace.